Ortopedia

As infiltrações intra-articulares são procedimentos utilizados na ortopedia e na reumatologia desde a metade do século passado.⁣⁣

Atribui-se a Hollander, em 1953, a primeira publicação do uso de corticóide intra-articular, para tratamento de artrite reumatóide. ⁣

São procedimentos através dos quais são introduzidas medicações com ação anti-inflamatória dentro do espaço intra-articular, ou seja, dentro das juntas através de uma injeção. ⁣

Várias são as medicações utilizadas nas infiltrações intra-articulares como corticosteróides, anestésicos, ácido hialurônico e plasma rico em plaquetas.⁣

As infiltrações podem fazer parte do tratamento de diversas patologias ortopédicas como tendinites, bursites, epicondilites, fascites, compressões nervosas, osteoartrose, neuromas, dedo em gatilho, dentre outras.⁣

Vários são os trabalhos que demonstram a efetividade desse procedimento de quando bem indicado e utilizado em conjunto com outros tratamentos. Os tratamentos são sempre multimodais e nunca apenas uma infiltração isolada.⁣

Algumas contra-indicações à realização das infiltrações intra-articulares são infecção na articulação a ser infiltrada, ulceração ou celulite periarticular, osteomielite adjacente, endocardite bacteriana, distúrbios graves de coagulação e uso de prótese na articulação em questão. ⁣

O mal uso dessa intervenção com indicação inadequada, falta de habilitação técnica para realizá-la, equívoco no número de sessões e escolha incorreta da medicação utilizada, podem causar resultados insatisfatórios e complicações indesejadas.⁣

Na imensa maioria das vezes a infiltração intra-articular pode ser realizada às cegas, ou seja, dispensando aparelhos que guiem o médico na busca do espaço intra-articular. No entanto, articulações como quadril e articulações interapofisárias (articulações posteriores da coluna vertebral), devem ser abordadas preferencialmente com auxílio de aparelhos de imagem.⁣

Os aparelhos que mais habitualmente auxiliam o médico a realizar essas infiltrações mais profundas são a radioscopia e a ultrassonografia.⁣

Mais informações? Procure seu ortopedista de confiança.

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